ALLEGATO 2

                    Ministero dell’Istruzione                                                                         COMMISSIONE  EUROPEA 
              dell’Università e della Ricerca 
     Direzione Generale Relazioni Internazionali

Autorità di Gestione del Programma Operativo Nazionale Scuola
n. 1999 IT 05 1 PO 013
Anno 2002
FORMULARIO DI PRESENTAZIONE
MISURA  3 AZIONE 3.2 b
“Interventi contro la dispersione scolastica e il disagio sociale da realizzarsi presso i centri risorse contro la dispersione scolastica”	

A)   INFORMAZIONI GENERALI 	

Dati Anagrafici della Scuola	
Codice Scuola   												
Intitolazione		
Via:		
CAP, località e provincia:		
Telefono:		
Fax:		
E-mail:		
Indirizzo web		
Dirigente Scolastico:		
Responsabile del Progetto FSE		
Codice Fiscale Scuola		

Dati Bancari	
Banca cassiera / Ufficio postale		
Agenzia / Sportello		
Indirizzo:		
CAP, località e provincia		
Telefono		
N° Conto corrente		
C.A.B.		
A.B.I.		

Alunni e classi 	

A.S. 2000 -2001
	1°	2°	3°	4°	5°	TOTALI	
N° Classi							
	M	F	M	F	M	F	M	F	M	F	M	F	
Allievi													

A.S. 2001-2002
	1°	2°	3°	4°	5°	TOTALI	
N° Classi							
	M	F	M	F	M	F	M	F	M	F	M	F	
Allievi													

 Personale della Scuola	
Docenti
 n°_____    	Amministrativi 
n°____   	     Tecnici 
n°____	Ausiliari
 n°____  	

B) 	COLLEGAMENTI CON IL TERRITORIO: LA RETE	

B1) PARTNERS DEL CENTRO RISORSE 	

indicare quali:
scuole elementari..........................................................................................................

scuole medie................................................................................................................

scuole superiori............................................................................................................

Collaborazioni e collegamenti con altre realtà 
Regione, Enti territoriali., altre strutture pubbliche     ..............…   
Strutture  di Quartiere .........................................................……..  
Osservatorio permanente sulla Dispersione Scolastica ..…......… 
A.S.L. e servizi sociali......................................................…........   
Organismi del privato sociale (ONG, volontariato, ecc.)....……..... 
          Istituti di pena ........................................................................…... 
Aziende (specificare tipologie) ………………………….................  
Altro (specificare) ............................................................................................	

B2)   Principali attività coerenti al progetto realizzate dalla Rete negli ultimi due anni  	

TITOLO	Partners	Tipologia di finanziamento 	

			
			
•	Eventuali ricerche realizzate dalla Rete sulle potenzialità del territorio e sul mercato del lavoro (descrivere)

			

C) ELEMENTI DI ANALISI DEL CONTESTO	

C1) Tasso di dispersione presente nel territorio	
Tasso di dispersione degli alunni delle scuole negli ultimi 3 anni. 
   % =[ (numero degli abbandoni + numero degli esiti negativi ) *100/totale allievi)] 

Anno scol.	> 20%	16-20%	11-15%	6-10%	3-5%	0-2%	%  femmine su n. totale dispersi	
a.s.1998-99								
a.s.1999-00								
a.s.2000-01								

C2) Strutture e laboratori utilizzabili per il progetto	

Tipologia	Descrizione (n° postazioni, multimedialità, ecc. ecc.) 	

		

C3) Situazione di contesto	

 DOCENTI:                                                 n°................
 
ALLIEVI:
Alunni frequentanti la scuola elementare:  n°.................
Alunne frequentanti la scuola elementare: n°................

Alunni frequentanti la scuola media         n°.................
Alunne frequentanti la scuola media        n°................
Alunni frequentanti la scuola superiore    n°.................
Alunne frequentanti la scuola superiore   n°................
Allievi portatori di handicap                       n°. … .........
Allieve portatrici di handicap                      n°. ………..
Presenza di allievi/e nomadi                      n°. …........
Presenza di allievi extracomunitari             n°............. 
Presenza di allieve extracomunitari              n°……….  
Pendolarismo degli allievi/e                        % ……….

GENITORI:
Titolo di studio dei genitori:
                 Nessuno
                 Licenza elementare                      %..........
                 Licenza media                              %..........
                 Diploma sc.sec.superiore            %..........
	       Laurea                                         %..........

PRESENZA DI GIOVANI DROP OUT
maschi                                                         n°........
femmine                                                       n°........	

D) ANALISI DEI BISOGNI	

D1) Campo d’indagine	

	

D2) Strumenti tecnici 

	

D 3) Metodologie adottate	

	

D4) Bisogni rilevati	

	

E)  IL PROGETTO	

Titolo______________________________________________________

Tematica___________________________________________________

E1) Finalità	

	

E2) Destinatari	

	

E3) Obiettivi formativi specifici e trasversali	

	

E4) Metodologia	

	

E 5) Partners	

	

  E6) Risorse professionali (quali competenze)	

	

E7) Risorse materiali ( quali attrezzature e quali laboratori)	

	
E 8) Tempi di realizzazione da..................a................	

E 9) Prodotto/i 	

	

E 10) Informazione e Pubblicità	

	

E 11) Procedure di Monitoraggio e Valutazione del progetto	

	

E 12) Formazione docenti (contenuti e modalità)	

	

E 13) Modalità di raccordo tra le attività progettuali e il curricolo ordinario per gli studenti e le studentesse delle scuole in rete	

	

E 14) Gruppo di progetto (ruoli e funzioni)	

	

E 16) Risultati attesi (quantificare)

	
E 17) Valutazione degli esperti

	
E 18) Certificazione allievi

	
E 19) Valutazione del gradimento da parte degli allievi/e

	

La seguente sezione riguarda l’area formativa. 
La sezione F va compilata per ciascun modulo.
(Es. 7 sezioni F per 7 moduli)

F) INTERVENTI MODULARI 	
.
Modulo n°..................…......................
Titolo...................................................

F 1) Tipologia dell’intervento

	

F 2) Motivazione dell’intervento

	

F 3) Destinatari

	

F 4) Articolazione del progetto 

Fase	Durata	Obiettivi	Contenuti / Attività	

				

				

		

		

F 5) Linee metodologiche	

	

F 6) Risorse materiali	

	

F 7) Risorse professionali	

	

F 8) Procedure di valutazione degli apprendimenti	

	

F 9) Procedure per effettuare il bilancio delle competenze	

	

F 10) Gruppo operativo del modulo	

Componente	Che cosa fa	
Tutor		
Esperto 		
Altre figure specificare...................

		

G) CONFIGURAZIONE DEI COSTI 	

G1) Piano finanziario analitico relativo ai Costi dell’area organizzativa - gestionale del progetto

	Ore	Costo orario	Totale	
Azioni rivolte alle persone				
Spese allievi
 Trasporti e assicurazioni				
				
Spese di gestione e funzionamento
Materiale di facile consumo e didattico, esercitazioni pratiche, collegamenti telematici, affitto, attrezzature,ecc.				
Personale amministrativo e ATA				
				
Spese di organizzazione				
Gruppo di progetto (progettazione e coordinamento)				
Certificazione allievi (esperti esterni + tutor interni)				
				
Azioni di accompagnamento				
 Sensibilizzazione, informazione e pubblicità				
Spese dirette a favorire la partecipazione di persone non autonome				
				
Azioni di sistema				
Formazione docenti				
Documentazione e prodotti				
Monitoraggio e valutazione				
TOTALE				

G2 )Piano finanziario analitico relativo ai Costi per ogni modulo**

Area formativa	
** (Il Piano finanziario va compilato per ciascun modulo)

	Ore	Costo orario	Totale	
Azioni rivolte alle persone				
Spese docenze				
Esperti esterni				
Tutor (docenti delle scuole coinvolte)				
				
Bilancio delle competenze				
Esperti esterni (Mercato del lavoro + psicologo)				
Consigliere di bilancio (docente della scuola)				
				
Spese di organizzazione				
Gruppo di progetto (progettazione e coordinamento)				
Certificazione allievi (esperti esterni + tutor interni)				
				
Azioni di accompagnamento				
 Sensibilizzazione, informazione e pubblicità				
Spese dirette a favorire la partecipazione di persone non autonome				
				
Azioni di sistema				
Formazione docenti				
Monitoraggio e valutazione				
TOTALE				

G3)Piano finanziario analitico relativo ai Costi per l’area di sensibilizzazione rivolta ai genitori degli alunni delle scuole della rete **	
** (Il Piano finanziario va compilato per ciascun modulo)

	Ore	Costo orario	Totale	
Azioni di accompagnamento				
Spese docenze				
Esperti esterni				
Tutor (docenti delle scuole coinvolte)				
				
Spese allievi				
Assicurazioni				
Assistenza figli minori dei genitori (2 persone per 20 gg. Per 4 ore per £ 15.000)				
Incentivo partecipazione genitori (20 persone per 60 h. per £ 15.000)				
				
Spese di organizzazione				
Gruppo di progetto (progettazione e coordinamento)				
Certificazione allievi (esperti esterni + tutor interni)				
				
Spese di gestione e funzionamento				
 Materiale di consumo: didattico, esercitazioni pratiche, affitto attrezzature.				
TOTALE				

Riepilogo costo complessivo del progetto

Sezione		Costo	
G1 – Area Organizzativa - gestionale	€		
G2 – Area Formativa Modulo 1	€		
G2 – Area Formativa Modulo 2	€		
G2 – Area Formativa Modulo 3	€		
G2 – Area Formativa Modulo 4	€		
G2 – Area Formativa Modulo 5	€		
G2 – Area Formativa Modulo 6	€		
G2 – Area Formativa Modulo 7	€		
G2 – Area Formativa Modulo 8	€		
G2 – Area Formativa Modulo 9	€		
G2 – Area Formativa Modulo 10	€		
G3 – Area di sensibilizzazione  Modulo 1	€		
G3 – Area di sensibilizzazione  Modulo 2	€		
G3 – Area di sensibilizzazione  Modulo 3	€		
TOTALE COMPLESSIVO DEL PROGETTO	€		

Estremi delibera di approvazione del progetto da parte del Collegio Docenti 	

 Il Dirigente Scolastico

    timbro                        
dell’istituto

. 

Spazio riservato alla Struttura di Selezione 

Punteggio totale attribuito al progetto: ______________

IL PRESIDENTE DELLA COMMISSIONE

Data, 	

.B. Questo formulario è l’unico strumento ammissibile per la presentazione dei progetti della Misura indicata  in epigrafe.
Esso è stato strutturato in Microsoft Word 6, in modo da poter essere facilmente scaricato da internet, e in  modo che gli spazi proposti per le diverse voci possano essere liberamente modificati. Non saranno pertanto ammessi progetti redatti a mano o aggiunte di documentazione diversamente presentate.
Dovrà essere contemporaneamente presentato un floppy-disk per ogni Misura o Azione (indicando sull’etichetta, nome e codice meccanografico della scuola, Misura/azione, numero d’ordine d eventualmente titoli dei progetti)